医療技術の目覚ましい進歩の一方で、患者の「心身全体のウェルビーイング」を支えるアプローチとして、西洋医学と各種補完療法を組み合わせる**統合医療（Integrative Medicine）が世界的に注目を集めています。そのなかでも、手当てや意識の集中を伴うバイオフィールド療法（Biofield Therapies）**の代表格である「レイキ（Reiki）」は、欧米の医療機関を中心に急速に臨床現場へ導入されています。
本記事では、アメリカにおける医療機関でのレイキの導入実績、がん治療や手術前後などの多様な臨床分野での活用事例、そして看護現場における安全な手続・標準化の取り組みについて、学術研究や実際の病院ポリシーを基に詳しく解説します。
1. 全米の病院における提供体制と普及状況
アメリカの医療現場において、レイキをはじめとする補完・代替医療（CAM）の位置づけは、単なるリラクゼーションにとどまらず、標準的な医療ケアを補完する手引きとして定着しつつあります。
全米800以上の病院で導入
米国における大規模調査（Dyer et al., 2019）の報告によると、アメリカ国内の**800以上の病院（全病院の約15%）**において、患者に対する補完的ケアの一環としてレイキなどのエネルギー療法が提供されています。これには、大学病院やがん専門病院、地域の中核医療機関などが幅広く含まれています。
利用者の広がり
米国国立健康調査（National Health Interview Survey）のデータによると、アメリカ国内で過去1年間にレイキなどの補完的エネルギー療法を受けた経験を持つ成人は120万人以上、小児も161,000人以上に達しています。医療現場におけるレイキは、処置前後の不安軽減や急性・慢性疼痛の緩和、全身のリラックス状態の誘発を目的として提供されています。
| 項目 | 統計データ・概要 | 根拠・調査 |
|---|---|---|
| 全米導入病院数 | 800以上の病院（全米の約15%） | Dyer et al. (2019) / Gill (2008) |
| 年間利用成人数 | 120万人以上 | National Health Interview Survey |
| 年間利用小児数 | 161,000人以上 | National Health Interview Survey |
| 主な提供形態 | ベッドサイドでの施術、ボランティアプログラム、統合医療外来 | 各種病院臨床報告 |
2. 多様な臨床分野における実践と効果
臨床現場におけるレイキの最大の特徴は、非侵襲的（身体を傷つけない）であり、薬物相互作用のリスクがない点にあります。そのため、小児から高齢者、急性期から緩和ケアに至るまで、多岐にわたる診療科で導入が進んでいます。
① がん専門治療センター（Oncology）
がん治療の現場では、化学療法や放射線治療に伴う副作用（倦怠感・吐き気・不安・抑うつ）の緩和目的でレイキが活用されています。
- ペンシルベニア大学がんセンターの研究（Fleisher et al., 2013）: ボランティアによるレイキプログラムの評価において、施術後に自己報告による苦痛・不安・抑うつ・痛み・倦怠感が50%以上減少したと報告されています。
- 化学療法中におけるQOL向上（Orsak et al., 2015 / Marcus et al., 2013）: 乳がん患者らを対象とした試験において、レイキの受療により気分状態の改善や睡眠品質の向上、孤立感の軽減が確認されています。
② 内視鏡検査（Gastroenterology / Endoscopy）
大腸内視鏡検査などの処置前における患者の恐怖心や生理的ストレスの軽減にも応用されています。
- マサチューセッツ大学病院でのパイロット研究（Hulse et al., 2010）: 検査前にレイキ介入を受けた患者群において、心拍数（平均-9回/分）や血圧（収縮期-10mmHg）の低下が観察され、高い不安感を抱える患者が追加の鎮痛薬を必要とせずに検査を完遂できるサポート効果が示唆されました。
③ 整形外科手術：人工膝関節置換術（Orthopedic Surgery）
大型の手術前後における疼痛管理および回復促進としても導入されています。
- アリゾナ大学による対照試験（Baldwin et al., 2017）: 人工膝関節置換術（TKA）を受けた患者を対象とした研究において、本物のレイキを受けたグループは、偽レイキ（Sham Reiki）や標準ケアのみのグループと比較して、術後の痛み・血圧・呼吸数・状態不安が有意に低下しました。
④ 産科・帝王切開後の回復期（Obstetrics & Post-Cesarean Care）
手術創の痛み軽減と鎮痛剤使用量の最適化に関する臨床データも蓄積されています。
- ランダム化比較試験（Midilli & Eser, 2015; Sagkal Midilli & Ciray Gunduzoglu, 2016）: 帝王切開術後の切開部位に15分間のレイキを実施した結果、痛みのスコアが大幅に減少（最大76%の軽減）し、オピオイド等の追加鎮痛薬の使用回数が減少するとともに、次の鎮痛薬投与までの時間が伸びることが実証されました。
⑤ 小児緩和ケア（Pediatric Palliative Care）
長期入院や重篤な疾患を抱える小児患者とその家族に対する包括的ケアの一環としても注目されています。
- 小児病院での実践（Thrane et al., 2016; Kundu et al., 2013）: 緩和ケアを受ける小児に対するレイキの提供により、呼吸数や心拍数の安定、リラクゼーション効果が観察されています。また、保護者（ケアギバー）へのレイキ講習を通じて、親が自ら子供の痛みを和らげるケアに参加できる家族中心型ケア（Family-Centered Care）としても評価されています。
臨床における重要な視点: レイキは既存の標準的医療（抗がん剤治療、手術、薬物療法など）に取って代わるものではなく、患者の主観的苦痛を和らげ自律神経系を安定させる**「相乗的な補助療法（Adjuvant Therapy）」**として位置づけられています。
3. 看護・臨床手続の標準化：アビントン・メモリアル病院の先進モデル
医療機関でレイキを安全かつ効果的に運用するためには、医療従事者の訓練制度や病院全体のポリシー整備が不可欠です。
アビントン・メモリアル病院（Abington Memorial Hospital）の取り組み
ペンシルベニア州に位置する Magnet認証病院（看護の質が高いことで知られる優秀病院）の**アビントン・メモリアル病院（Abington Memorial Hospital）**では、統合医療部門が主導となり、10年以上にわたり臨床現場へのレイキ導入を推進してきました（Kryak & Vitale, 2011）。
臨床手続の標準化と年間コンピテンシー評価
アビントン・メモリアル病院では、以下の仕組みを構築することで、看護師や医療従事者がベッドサイドで安全にレイキを提供できる環境を整えています。
- 病院公式ポリシーの策定: 院内でのレイキ提供に関する規定（対象患者、実施手順、記録方法など）を明文化。
- 年間コンピテンシー評価（Annual Competency）: レイキトレーニングを受けた看護師や職員に対し、毎年技能および知識の維持・評価を実施。
- ベッドサイドでの実践: 医師や看護師の判断に基づき、患者の同意を得た上で、日々の看護ケアの一環としてベッドサイドで即座に手当てを提供。
医療従事者のセルフケアとバーンアウト予防
高度医療現場で働く看護師や医療スタッフ自身のストレスケア（バーンアウト予防）としても、レイキの標準化が寄与しています。グラナダ大学の研究（Díaz-Rodríguez et al., 2011）では、バーンアウト症候群を抱える医療従事者にレイキを実施したところ、副交感神経機能を示す心拍変動（SDNN）や唾液中免疫グロブリンA（sIgA）が有意に改善し、医療従事者自身の健全性を保つセルフケア手法としての有効性が実証されています。
4. まとめ：統合医療の実践がもたらす今後の医療の姿
アメリカをはじめとする先進的な医療機関におけるレイキの導入実績は、現代医療が「病気の治療」のみならず「患者という人間全体（Mind, Body, Spirit）のケア」へと視点を広げていることを象徴しています。
今後は、臨床試験の透明性と再現性を高める報告ガイドライン「BiFi REGs」（Hammerschlag et al., 2024）などの活用を通じて、より科学的根拠に基づいた標準化が進み、患者中心の医療（Patient-Centered Care）の実現に一層貢献することが期待されます。
参考文献（References）
- Baldwin, A. L., Vitale, A., Brownell, E., Kryak, E., & Rand, W. (2017). Effects of Reiki on Pain, Anxiety, and Blood Pressure in Patients Undergoing Knee Replacement: A Pilot Study. Holistic Nursing Practice, 31(2), 80–89.
- Birocco, N., Guillame, C., Storto, S., Ritorto, G., Catino, C., Gir, N., Balestra, L., Tealdi, G., Orecchia, C., Vito, G. D., Giaretto, L., Donadio, M., Bertetto, O., Schena, M., & Ciuffreda, L. (2011). The effects of Reiki therapy on pain and anxiety in patients attending a day oncology and infusion services unit. American Journal of Hospice and Palliative Care, 28(8), 563–569.
- Díaz-Rodríguez, L., Arroyo-Morales, M., Fernández-de-las-Peñas, C., García-Lafuente, F., García-Royo, C., & Tomás-Rojas, I. (2011). Immediate effects of reiki on heart rate variability, cortisol levels, and body temperature in health care professionals with burnout. Biological Research for Nursing, 13(4), 376–382.
- Dyer, N. L., Baldwin, A. L., & Rand, W. L. (2019). A Large-Scale Effectiveness Trial of Reiki for Physical and Psychological Health. The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 25(12), 1156–1162.
- Fleisher, K. A., Mackenzie, E. R., Frankel, E. S., Seluzicki, C., Casarett, D., & Mao, J. J. (2013). Integrative Reiki for Cancer Patients: A Program Evaluation. Integrative Cancer Therapies, 13(1), 62–67.
- Gill, L. (2008). More hospitals offer alternatives for mind, body, spirit. USA Today.
- Hammerschlag, R., Sprengel, M., & Baldwin, A. L. (2024). Biofield Therapies: Guidelines for Reporting Clinical Trials. Global Advances in Integrative Medicine and Health, 13, 1–13.
- Hulse, R. S., Stuart-Shor, E. M., & Russo, J. (2010). Endoscopic procedure with a modified Reiki intervention: a pilot study. Gastroenterology Nursing, 33(1), 9–16.
- Kryak, E., & Vitale, A. (2011). Reiki and its journey into a hospital setting. Holistic Nursing Practice, 25(5), 238–245.
- Kundu, A., Dolan-Oves, R., Dimmers, M. A., Towle, C. B., & Doorenbos, A. Z. (2013). Reiki training for caregivers of hospitalized pediatric patients: a pilot program. Complementary Therapies in Clinical Practice, 19(1), 50–54.
- Marcus, D. A., Blazek-O’Neill, B., & Kopar, J. L. (2013). Symptomatic Improvement Reported After Receiving Reiki at a Cancer Infusion Center. American Journal of Hospice and Palliative Care, 30(2), 216–221.
- Midilli, T. S., & Eser, I. (2015). Effects of Reiki on post-cesarean delivery pain, anxiety, and hemodynamic parameters: A randomized, controlled clinical trial. Pain Management Nursing, 16(3), 388–399.
- Orsak, G., Stevens, A. M., Brufsky, A., Kajumba, M., & Dougall, A. L. (2015). The effects of Reiki therapy and companionship on quality of life, mood, and symptom distress during chemotherapy. Journal of Evidence-Based Complementary & Alternative Medicine, 20(1), 20–27.
- Sagkal Midilli, T., & Ciray Gunduzoglu, N. (2016). Effects of Reiki on Pain and Vital Signs When Applied to the Incision Area of the Body After Cesarean Section Surgery. Holistic Nursing Practice, 30(6), 368–378.
- Thrane, S. E., Maurer, S. H., Ren, D., Danford, C. A., & Cohen, S. M. (2016). Reiki Therapy for Symptom Management in Children Receiving Palliative Care: A Pilot Study. American Journal of Hospice and Palliative Medicine, 34(4), 373–379.
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